PPID POLTEKPAR BALI

NAMA (SESUAI KTP)*

PEKERJAAN*

NOMOR TELEPON*

ALAMAT*

ALAMAT EMAIL*

UPLOAD KTP*

UPLOAD LAMPIRAN (Pendukung)
Lampiran berupa gambar atau PDF (opsional)

ALASAN PENGAJUAN*

Permohonan informasi ditolak

Informasi berkala tidak disediakan

Permintaan informasi tidak ditanggapi

Permintaan informasi ditanggapi tidak sebagaimana diminta

Permintaan informasi tidak dipenuhi

Biaya yang dikenakan tidak wajar

Informasi disampaikan melebihi jangka waktu yang ditentukan