PPID POLTEKPAR BALI

FORMULIR WHISTLE BLOWING SYSTEM (WBS)

NAMA*

NIP / NIM*

UNIT KERJA / INSTANSI*

NOMOR HP*

EMAIL*

JENIS DUGAAN PELANGGARAN*

NAMA TERLAPOR*

UNSUR PENGADUAN*

APAKAH ANDA MEMILIKI BUKTI PENDUKUNG?*

Ya

Tidak

KETERANGAN TAMBAHAN

Saya menyatakan bahwa laporan yang saya sampaikan dilakukan dengan itikad baik dan informasi yang diberikan benar sesuai pengetahuan saya. *

Saya ingin melaporkan secara anonim

WhatsApp